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Em um ano, 12% dos pacientes internados em UTI do HC em SP foram parar lá devido a erros hospitalares, aponta pesquisa

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Médicos analisaram pessoas atendidas em UTIs entre 2017 e 2018 do começo ao fim das internações. Entre as principais razões para os eventos adversos, estão infecções hospitalares e complicações relacionadas a procedimentos.

Uma pesquisa feita por médicos intensivistas, que são especialistas em pacientes em estado crítico, analisou o impacto de “eventos adversos”, os erros hospitalares (entenda abaixo), nos leitos de duas unidades de terapia intensiva (UTI) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, na capital paulista.

Os resultados foram publicados em janeiro deste ano na revista “Journal of Critical Care”.

Em um ano, de outubro de 2017 a outubro de 2018, 510 internações foram monitoradas. O grupo de pesquisadores acompanhou os pacientes do começo ao fim do atendimento (alta hospitalar, transferência ou morte) para entender se o motivo da ida para a UTI tinha ou não associação com algum erro médico ou hospitalar, chamado tecnicamente como “evento adverso”.

🏥O que foi considerado “evento adverso”? Incluiu, além de erros médicos, danos à saúde decorrentes da ação de outros profissionais, falta de insumos, perfurações acidentais, objetos deixados dentro dos corpos, erros de dosagens, líquidos contaminados, quedas, procedimentos malsucedidos e outros processos inadequados em um ambiente hospitalar inseguro.

No cenário da época, as duas UTIs adultas tinham um total de 19 leitos, em que um enfermeiro e um médico cuidavam de cinco pacientes e havia um técnico de enfermagem para cada dois internados.

Os principais pontos observados pelos pesquisadores:

  • 62 pacientes (12,1%), dos 510, foram parar na UTI naquele período por relação com um evento adverso/erro de assistência à saúde;
  • 70,9% desses eventos poderiam ter sido evitados ou prevenidos;
  • 50 pessoas foram admitidas na UTI unicamente por culpa do evento adverso, um recorte de 9,8%;
  • dos 62 internados, 12 deles (2,3%) tiveram admissão relacionada a evento adverso, mas não foi necessariamente o único motivo.

Os pacientes admitidos na UTI após o evento adverso geraram exames adicionais em 88,7% das vezes, 75,8% deles receberam medicações adicionais e 48,3% precisaram de procedimentos adicionais.

O estudo concluiu que os eventos adversos foram um motivo relevante para internações nas UTIs. “A elevada taxa de evitabilidade descrita reforça que os programas de qualidade e segurança poderiam funcionar como uma ferramenta para otimizar recursos escassos”, disseram no texto.

Todos os que participaram da pesquisa são médicos intensivistas do HC: Rodolpho Augusto de Moura Pedro, Bruno Adler Maccagnan Pinheiro Besen, Pedro Vitale Mendes, Augusto Cezar Marins Gomes, Marcelo Ticianelli de Carvalho, Luiz Marcelo Sá Malbouisson, Marcelo Park e Leandro Utino Taniguchi.

Quatro motivos principais foram encontrados como possíveis causadores dos eventos adversos:

  • Procedimentos (35,5%) – complicações relacionadas a cirurgias, endoscopias, passagem de cateteres etc;
  • Infecções hospitalares (33,9%);
  • Medicamentos (22,6%) – reações alérgicas ou outros efeitos colaterais, como sangramentos e danos orgânicos;
  • Infraestrutura (8,1%) – atraso ou indisponibilidade de métodos de diagnóstico ou tratamento.

Eventos considerados como não preveníveis

Segundo apurado pelo g1, entre as internações nas UTIs por eventos considerados não preveníveis estavam casos relacionados a efeitos colaterais graves após medicações prescritas mesmo com indicação e dosagem corretas, como hepatite por medicamentos, reações alérgicas graves, sangramento abdominal e até mesmo cerebral.

Eventos considerados como preveníveis

Entre os eventos considerados como preveníveis entre pacientes que precisaram de UTI, a maioria esteve relacionada com infecções hospitalares, complicações com procedimentos médicos invasivos e efeitos colaterais da prescrição desnecessária ou excessiva de medicamentos.

Em nota ao g1, a Secretaria de Estado da Saúde (SES) informou que, de janeiro a novembro de 2023, nas unidades estaduais, foram registrados 11 eventos adversos e queixas técnicas referentes aos atendimentos ambulatoriais prestados à população.

Em todo o ano de 2022, a pasta afirmou que nenhum evento adverso foi registrado. E, em 2021, apenas um foi registrado.

Em outubro de 2023, o Boletim Saúde da População Negra, projeto do Instituto de Estudos para Políticas de Saúde (IEPS) e do Instituto Çarê, apontou que entre 2010 e 2021 pessoas negras foram mais vítimas de erros médicos devido a acidentes ou negligência profissional no Brasil.

O estudo levantou que foram registradas 66.496 internações por causa de eventos adversos. Pela média, foram 15 casos por dia, no país.

Em nota, o Hospital afirmou que desde de 2018 foram feitas várias iniciativas para a ampliação do cuidado ao paciente no Instituto Central do HC.

Neste conjunto de ações, o hospital destaca “o monitoramento do início das cirurgias, as informações do aviso cirúrgico, monitoramento dos tempos cirúrgicos, adoção do protocolo de agravo, o monitoramento das unidades de internação e a realização de obras para a instalação de novas tecnologias como sala híbrida e cirurgia robótica.”

Ainda de acordo com o HC, as ações fizeram com que a unidade conquistasse “grau máximo de excelência da Organização Nacional de Acreditação – ONA, órgão certificador de instituições de saúde, reconhecido pelo Ministério da Saúde. É a primeira vez que um hospital público, que atende mais de 1 milhão de pacientes por ano com doenças de alta complexidade, provenientes de diversas regiões do estado e de outros países, consegue a acreditação de nível 3 – Excelência em Gestão.”

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Como a Inteligência Artificial está transformando a cardiologia: insights do ACC 2025

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A edição de 2025 do Congresso Anual do American College of Cardiology (ACC), um dos mais importantes eventos da cardiologia mundial, reforçou um ponto incontestável: a Inteligência Artificial (IA) já está integrada à prática clínica cardiovascular. Os dados e reflexões a seguir têm como base o relatório detalhado elaborado pelo Dr. Rafael Otsuzi, médico cardiologista e referência em inovação em saúde, que acompanhou de perto as discussões mais relevantes do evento.

Em seu relatório, o Dr. Otsuzi destacou que o congresso deste ano teve sessões dedicadas exclusivamente à IA, com foco tanto nos fundamentos da tecnologia quanto em aplicações práticas já disponíveis para os profissionais de saúde.

Avanços diagnósticos que superam expectativas

Um dos pontos mais enfatizados por Rafael Otsuzi foi o impacto da IA no diagnóstico por imagem e eletrocardiografia. Ferramentas como o EchoSolv-AS alcançaram precisão de 100% na detecção de estenose aórtica grave, enquanto algoritmos treinados com dados de ECG se mostraram mais eficazes do que exames laboratoriais em prever risco cardiovascular em determinados contextos.

Outro exemplo citado no relatório é o AI-QCT, que demonstrou ser mais eficaz na predição de eventos cardíacos em mulheres — uma população historicamente subdiagnosticada — do que os métodos tradicionais de estratificação de risco.

IA ampliando acesso à saúde e otimizando fluxos

O relatório do Dr. Otsuzi também aborda a capacidade da IA de reduzir desigualdades. A tecnologia tem permitido, por exemplo, que enfermeiras sem formação específica em imagem capturem exames com qualidade compatível à de especialistas, por meio do software HeartFocus. Além disso, soluções como Health360x™ estão revolucionando a inclusão de minorias em ensaios clínicos, com taxas de sucesso de triagem de 100%.

Já em pacientes com insuficiência cardíaca, biossensores conectados a IA têm antecipado crises, permitindo intervenções antes da descompensação clínica — o que representa um novo patamar de monitoramento contínuo e preventivo.

O laboratório do futuro já é presente

No “Cath Lab do Futuro”, tema de uma das sessões do ACC.25, o Dr. Otsuzi relata que a IA já está sendo usada para documentar automaticamente procedimentos, prever complicações e até mesmo ajudar na manipulação de cateteres. Fora do centro cirúrgico, a tecnologia tem papel cada vez mais relevante na gestão hospitalar, otimizando escalas, agendamentos e alocação de recursos.

Ética, regulação e o papel do médico

Apesar do otimismo, o relatório também destaca os desafios éticos e legais no uso da IA. Questões como privacidade de dados, validação clínica de algoritmos e transparência na tomada de decisão foram amplamente discutidas. O American College of Cardiology publicou recomendações sobre o uso seguro e responsável da tecnologia, que devem ser seguidas por instituições e profissionais.

Para o Dr. Rafael Otsuzi, mais importante do que dominar o funcionamento interno dos algoritmos é o entendimento crítico de sua aplicação, seus limites e seu potencial. “A tecnologia deve ser um instrumento a serviço do cuidado humano — e não o contrário”, afirma.

Conclusão

Com base no relatório do Dr. Rafael Otsuzi, fica evidente que a Inteligência Artificial não é apenas uma tendência, mas uma realidade transformadora no cuidado cardiovascular. Sua incorporação responsável, ética e baseada em evidências poderá elevar os padrões de qualidade, segurança e personalização do tratamento.

A cardiologia do futuro já começou — e é papel de cada profissional da saúde entender como contribuir para que ela seja, de fato, mais humana e mais precisa.


Artigo baseado no relatório do Dr. Rafael Otsuzi
Médico cardiologista | Inovação em saúde


🔗 LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/rafael-otsuzi

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Cresce de forma preocupante o uso de medicamentos controlados no Brasil, alerta estudo nacional

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Consumo sem prescrição médica é impulsionado por automedicação, mercado paralelo e banalização de substâncias perigosas; mulheres e adolescentes são os mais afetados.

O Brasil está enfrentando um preocupante aumento no consumo de medicamentos controlados, muitos deles adquiridos sem receita médica. O alerta vem de um levantamento nacional conduzido pela Universidade Federal de São Paulo, em parceria com o Ministério da Justiça, que aponta um crescimento expressivo no uso de analgésicos opioides, tranquilizantes e estimulantes — especialmente entre mulheres e adolescentes.

Segundo o estudo, o uso de benzodiazepínicos, medicamentos tranquilizantes geralmente indicados para tratar ansiedade e insônia, atingiu 14% da população brasileira em 2023, com ou sem prescrição médica. Em 2012, o índice era de 9,8%. Já o consumo de analgésicos opioides, como morfina e fentanil, utilizados para tratar dores intensas, teve um aumento superior a oito vezes no mesmo período.

A popularização do uso recreativo ou desregulado dessas substâncias está ligada a uma série de fatores: pressão por desempenho, facilidade de acesso via internet e redes paralelas de distribuição, e a crença equivocada de que esses medicamentos são inofensivos.

Para o psiquiatra Luiz Gustavo Zoldan, do Hospital Israelita Albert Einstein, o uso correto dessas drogas tem papel essencial na saúde. “São medicamentos extremamente relevantes quando bem indicados. Opioides aliviam dores agudas, tranquilizantes auxiliam no controle da ansiedade, e os estimulantes tratam quadros de TDAH”, explica. No entanto, ele alerta: o uso contínuo e sem acompanhamento pode gerar dependência, convulsões e até levar à morte.

Um caso emblemático é o da modelo Maria Luiza Vilhena, que enfrentou uma dependência severa por seis anos. “Minha psiquiatra disse que não sabe como eu sobrevivi às doses. A abstinência foi um verdadeiro inferno”, conta. Após um ano de reabilitação, ela conseguiu retomar sua vida, mas alerta para os riscos da automedicação.

O impacto da banalização dessas substâncias já começa a ser considerado um problema de saúde pública, e o governo federal está atento à ameaça de que o Brasil repita a epidemia de opioides enfrentada pelos Estados Unidos. Lá, mais de 100 mil pessoas morreram por overdose em um único ano.

A secretária nacional de Política sobre Drogas, Marta Machado, reforça a importância da prevenção e do controle rigoroso: “O governo está empenhado em evitar uma tragédia como a que ocorreu no hemisfério norte. É fundamental fortalecer a regulação sobre o mercado lícito, controlar prescrições e ampliar campanhas de conscientização para a população”.

Os dados preliminares também revelam que quase 5% dos adolescentes brasileiros já usaram calmantes sem receita e que uma em cada cinco mulheres já fez uso de tranquilizantes, com ou sem prescrição médica. Para especialistas, os números reforçam a urgência de políticas públicas que equilibrem o acesso ao tratamento com o combate ao uso indevido.

O relatório completo será divulgado nos próximos meses, e deve servir de base para uma nova estratégia nacional de regulação, prevenção e educação sobre o uso de medicamentos controlados no país.

Fonte: https://g1.globo.com/jornal-nacional/noticia/2025/04/01/uso-de-medicamentos-controlados-comprados-muitas-vezes-sem-prescricao-medica-tem-crescimento-alarmante-no-brasil.ghtml

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USP lidera avanço científico nacional com coordenação de 26 novos INCTs

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A Universidade de São Paulo reafirma sua posição de protagonismo na ciência brasileira ao liderar mais de 21% dos Institutos Nacionais de Ciência e Tecnologia selecionados na nova chamada do CNPq.

A Universidade de São Paulo (USP) foi selecionada para coordenar 26 dos 121 novos Institutos Nacionais de Ciência e Tecnologia (INCTs) aprovados na chamada mais recente do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). O resultado preliminar foi divulgado no dia 20 de março e representa um marco na história do programa, com um volume recorde de recursos e número de propostas submetidas.

Somente no estado de São Paulo, 37 projetos foram aprovados — o que coloca a USP à frente, com mais de 70% da representatividade paulista e 21% de todos os institutos selecionados nacionalmente. A iniciativa, que contará com investimento total de R$ 1,45 bilhão, visa fomentar pesquisas interdisciplinares de impacto e criar redes cooperativas entre universidades e centros de excelência no Brasil e no exterior.

Segundo o presidente do CNPq, Ricardo Galvão, professor do Instituto de Física da USP, essa é “uma das chamadas mais robustas da história do programa”, com investimentos cinco vezes maiores que na edição anterior e aumento do teto de financiamento para até R$ 15 milhões por proposta.

“A participação da USP reflete a qualidade da nossa pesquisa e seu comprometimento com temas estratégicos para o enfrentamento de problemas sociais”, destacou o reitor Carlos Gilberto Carlotti Junior, ressaltando ainda o alinhamento com a política institucional da universidade, voltada à colaboração entre centros interdisciplinares.

Temas estratégicos: IA, saúde e sustentabilidade

Entre os novos institutos coordenados pela USP, destacam-se projetos voltados à inteligência artificial, saúde pública e prevenção de catástrofes ambientais. Um dos exemplos é o INCT em Inteligência Artificial para o Bem Social, liderado por André Carlos Ponce de Leon Ferreira de Carvalho, do Instituto de Ciências Matemáticas e da Computação (ICMC). A iniciativa buscará soluções baseadas em IA para desafios relacionados à inclusão, saúde, cidadania e sustentabilidade, reunindo 80 pesquisadores de todo o Brasil — 40% deles mulheres — e unidades da USP como a Poli, EESC, MAC, EACH e HCFMUSP.

Outro destaque é o INCT “Prev-AVC”, coordenado pela professora Suely Kazue Nagahashi Marie, da Faculdade de Medicina da USP. O projeto tem como objetivo rastrear fatores de risco e implementar protocolos de tratamento para hipertensão, diabetes e dislipidemia, a fim de reduzir a mortalidade por AVC. Também buscará biomarcadores em vesículas extracelulares, com colaboração de instituições internacionais dos Estados Unidos, Austrália e Dinamarca.

Avanço nacional e internacional

Com a nova chamada, o Brasil passará a contar com 221 INCTs, ampliando em 10% a rede atual. A trajetória do programa, iniciado em 2008, tem promovido avanços científicos expressivos, com mais de 1.800 parcerias nacionais e mais de 1.300 colaborações internacionais — além de cooperação com mais de 500 empresas brasileiras e 139 estrangeiras.

Para 2025, os recursos foram aportados por diversos órgãos e fundações, incluindo o Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação (MCTI), o Fundo Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (FNDCT), a Fapesp, Capes, Faperj, Fapemig e outras agências estaduais.

Além de gerar conhecimento de ponta, os INCTs têm papel estratégico na formação de recursos humanos altamente qualificados e na formulação de soluções aplicáveis para problemas sociais, ambientais e tecnológicos do Brasil.

A contratação dos projetos está prevista para ocorrer até maio, após a análise dos recursos e divulgação do resultado final da chamada.

Conteúdo USP: https://jornal.usp.br/comunicados/usp-vai-coordenar-26-novos-institutos-nacionais-de-ciencia-e-tecnologia-incts/

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